Guide des resistances au cours de l'infection a vih 2007 - resobs 2007

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La résistance du VIH aux antirétroviraux est un des facteurs majeurs limitant l'efficacité des thérapeutiques antirétrovirales. Le risque de sélectionner des mutations de résistance diffère selon les antirétroviraux, même au sein d'une même classe et également selon le type d'association utilisée. Ce risque est important à considérer lors du choix d'un traitement de première ligne car il engage l'avenir thérapeutique du patient. Cet ouvrage didactique permet de donner aux médecins impliqués dans la prise en charge des patients infectés par le VIH toutes les informations sur la fréquence de survenue de mutations de résistance au cours des différentes stratégies thérapeutiques de première ligne. Il leur permet également d'en appréhender les conséquences en terme de résistance croisée, indispensables à intégrer dans les choix thérapeutiques de première ligne.

Sommaire :
I - Généralités. II - Mutations associées à la résistance aux INTI. 1. Généralités. 2. Zidovudine. 3. Stavudine. 4. Didanosine. 5. Zalcitabine. 6. Abacavir. 7. Ténofovir. 8. Lamivudine. 9. Emtricitabine. II - Mutations associées à la résistance aux INNTI. 1. Généralités. 2. Éfavirenz. 3. Névirapine. III - Mutations associées à la résistance aux IP. 1. Généralités. 2. Indinavir. 3. Ritonavir. 4. Saquinavir. 5. Nelfinavir. 6. Amprénavir et Fos-Amprénavir. 7. Lopinavir/r. 8. Atazanavir. 9. Tipranavir. IV - Mutations associées à la résistance aux IF. 1. Enfuvirtide. Conclusion. Bibliographie.