L'engagement thérapeutique auprès de l'enfant

Au sortir de la guerre de 1939-1945, avec son corte?ge de morts et de traumatismes – y com- pris les 40 000 malades morts de faim dans les ho?pitaux psychiatriques – un puissant mouve- ment a mobilise? les psychiatres contre une psychiatrie se?gre?gative et sa justification de?le?te?re fonde?e sur une conception e?troite des maladies mentales. Ouvrir les institutions psychiatriques sur l'exte?rieur pour lutter contre la se?gre?gation et l'alie?nation des malades, tels ont e?te? les objectifs du mouvement de « psychothe?rapie ins- titutionnelle » qui ont donne? naissance au « secteur psychiatrique ». En 1958, une premie?re expe?rience pilote a e?te? confie?e a? l'Association pour la Sante? Mentale, dans le 13e arrondisse- ment, sous la direction de psychiatres psychanalystes : Serge Lebovici, Philippe Paumelle et Rene? Diatkine. L'introduction de la psychanalyse dans la pratique psychiatrique a donne? la priorite? au traitements individuels ambulatoires, psychothe?rapiques ou re?e?ducatifs, au travail d'e?quipes pluridisciplinaires. Face aux pre?tentions classificatrices de nouveaux mode?les biologiques ou me?dicaux, au de?ni de la dimension personnelle et intime du trouble psychique, il importe aujourd'hui – et pour demain – de de?fendre et de prolonger l'expe?rience, les savoirs et les engagements the?rapeu- tiques qui nous ont e?te? transmis.