La diverticulose jejunale

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La diverticulose jéjunale (DJ) est une entité clinique rare qui se développe sur le bord mésentérique de l'intestin grêle au niveau des points de faiblesse de la paroi digestive correspondant aux sites de pénétration des vaisseaux sanguins. Certains auteurs ont évoqué un lien entre la diverticulose intestinale et les maladies neuromusculaires rares. Son évolution est souvent asymptomatique. Cinq types de complications peuvent être observées : La diverticulite, l'occlusion, la perforation, l'hémorragie diverticulaire et le syndrome de malabsorption. Le diagnostic certain de la DJ est très difficile à retenir en se basant seulement sur les données de l'examen clinique. Le recours aux explorations morphologiques est donc indispensable pour le diagnostic et la tomodensitométrie a la valeur diagnostique de la DJ la plus élevé, bien que le diagnostic définitif de la DJ soit rarement fait avant l'exploration chirurgicale. Le taux de mortalité de la DJ compliquée a nettement régressé et se situe actuellement entre 0 et 5%. Les principaux facteurs pronostiques sont le retard diagnostique et le retard de prise en charge.

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